百泌達(dá)與二甲雙胍聯(lián)用需要調(diào)整劑量嗎

來源:百濟(jì)藥房藥訊   2016-10-22
百泌達(dá)適用于服用二甲雙胍、磺脲類、噻唑烷二酮類、二甲雙胍和磺脲類聯(lián)用、二甲雙胍和噻唑烷二酮類聯(lián)用不能有效控制血糖的2型糖尿病患者的輔助治療,以改善血糖控制。那么,百泌達(dá)與二甲雙胍聯(lián)用需要調(diào)整劑量嗎?

  百泌達(dá)與二甲雙胍聯(lián)用需要調(diào)整劑量嗎?

  百泌達(dá)僅用于皮下注射。應(yīng)在大腿、腹部或上臂皮下注射給藥。百泌達(dá)推薦起始劑量為5μg,每日兩次,于早餐和晚餐(或每日2次正餐前,大約間隔6h或長時(shí)間)前60分鐘內(nèi)給藥。餐后不可給藥。治療1個(gè)月后,可根據(jù)臨床反應(yīng)將劑量增加至10μg。百泌達(dá)與二甲雙胍或噻唑烷二酮類聯(lián)用時(shí),如果聯(lián)用后不會因低血糖而需調(diào)整二甲雙胍或噻唑烷二酮類的劑量,則可繼續(xù)沿用原二甲雙胍或噻唑烷二酮類的劑量。百泌達(dá)與磺脲類聯(lián)用時(shí),為降低低血糖的風(fēng)險(xiǎn)可考慮減少磺脲類的劑量。

  艾塞那肽是擬腸降血糖素藥,可以模擬葡萄糖依賴性胰島素分泌增強(qiáng)作用和腸降血糖素其他抗高血糖藥作用。艾塞那肽注射液對胰腺β細(xì)胞對葡萄糖的應(yīng)答性有急性效應(yīng),僅在葡萄糖濃度升高的情況下引起胰島素釋放。當(dāng)血糖濃度下降并接近正常水平時(shí),胰島素分泌下降。

  對于2型糖尿病患者,艾塞那肽能減少高血糖期間胰高血糖素分泌,降低血清胰高血糖素濃度,使肝葡萄糖輸出量降低,減少胰島素需求。但是,艾塞那肽注射液不會損害對低血糖的正常胰高血糖素反應(yīng)。

  觀察二甲雙胍聯(lián)合百泌達(dá)注射液治療2 型糖尿病的臨床療效。方法 2 型糖尿病患者78 例,隨機(jī)分為治療組和對照組。治療組給予二甲雙胍聯(lián)合百泌達(dá)注射液治療;對照組單用二甲雙胍治療。對比觀察兩組患者空腹血糖(FBG)、餐后2h 血糖(2hPG)、糖化血紅蛋白(HbA1c)、血脂的情況。結(jié)果 兩組患者在治療前年齡、體質(zhì)量指數(shù)、FBG、2hPBG 及HbA1c 均無明顯差異(P > 0.05)。治療8 周后,治療組在FBG、2hPBG 及HbA1c、血脂各項(xiàng)指標(biāo)均較對照組明顯下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。兩組患者均無明顯的不良反應(yīng)。結(jié)論 二甲雙胍聯(lián)合百泌達(dá)注射液對2 型糖尿病的治療效果較單用二甲雙胍好、無明顯不良反應(yīng),值得臨床推廣。(參考文獻(xiàn):陳賀, 王清。 二甲雙胍聯(lián)合百泌達(dá)注射液治療2型糖尿病的臨床療效觀察[J]. 中國醫(yī)藥指南, 2012, 10(19):225-226.)

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