治療高尿酸血癥的奧邁必利效果好嗎

　　尿酸高的人不一定是患上了痛風(fēng)，但是尿酸高的人要預(yù)防患上痛風(fēng)，其中奧邁必利適用于原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥，尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥；有腎功能不全的高尿酸血癥等疾病。那么，治療高尿酸血癥的奧邁必利效果好嗎？

　　治療高尿酸血癥的奧邁必利效果好嗎？

　　奧邁必利是抑制尿酸合成的藥物。別嘌醇及其代謝產(chǎn)物氧嘌呤醇均能抑制黃嘌呤氧化酶，阻止次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸，從而減少了尿酸的生成，使血和尿中的尿酸含量降低到溶解度以下水平，防止尿酸形成結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及其他組織內(nèi)，也有助于痛風(fēng)病人組織內(nèi)尿酸結(jié)晶的重新溶解。另外，別嘌醇亦可通過對(duì)次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核酸轉(zhuǎn)換酶的作用而抑制體內(nèi)新的嘌呤的合成。

　　奧邁必利不能控制痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性炎癥癥狀，不能作為抗炎藥使用。因?yàn)閵W邁必利促使尿酸結(jié)晶重新溶解時(shí)可再次誘發(fā)并加重關(guān)節(jié)炎急性期癥狀。奧邁必利必須在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性炎癥癥狀消失后（一般在發(fā)作后兩周左右）方開始應(yīng)用。

　　考察長(zhǎng)期（3個(gè)月）應(yīng)用別嘌醇緩釋微丸膠囊（奧邁必利）對(duì)高尿酸血癥大鼠肝臟功能和組織 結(jié)構(gòu)的影響。方法試驗(yàn)大鼠分為正常對(duì)照組、高尿酸血癥模型組、別嘌醇緩釋微丸膠囊治療組（低、高劑量）、別嘌醇片治療組（低、高劑量）。除正常對(duì)照組以 外，其余各組采用腺嘌呤和乙胺丁醇連續(xù)灌胃3周，3周后改為隔日1次的方法，共3個(gè)月造成大鼠持續(xù)性高尿酸血癥。藥物治療組在造模的同時(shí)，灌胃給予別嘌醇緩釋微丸膠囊或別嘌醇片，在實(shí)驗(yàn)3個(gè)月末，檢測(cè)大鼠血尿酸含量、肝臟病理結(jié)構(gòu)、反映肝功能的主要酶（丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶、天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶和堿性磷酸酶）的活性和肝臟指數(shù)（%）的改變。

　　結(jié)果與正常對(duì)照組比較，高尿酸痛風(fēng)模型大鼠血尿酸水平顯著增高（P〈0.05）；天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶活性顯著增高、堿性磷酸酶活性顯著 降低（P〈0.05）；肝臟指數(shù)增高、肝臟組織結(jié)構(gòu)發(fā)生病理改變。與高尿酸血癥模型大鼠比較，長(zhǎng)時(shí)間服用別嘌醇緩釋微丸膠囊和別嘌醇片均可降低高尿酸血癥大鼠血尿酸水平，緩解高尿酸大鼠的肝臟組織結(jié)構(gòu)損傷，其中別嘌醇緩釋微丸膠囊高劑量時(shí)作用顯著（P〈0.05）；別嘌醇緩釋微丸膠囊和別嘌醇片均可降低高 尿酸血癥大鼠天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶活性、增高堿性磷酸酶活性，其中別嘌醇緩釋微丸膠囊高劑量時(shí)升高堿性磷酸酶的作用顯著（P〈0.05）；別嘌醇緩釋微丸膠囊和 別嘌醇片均可降低痛風(fēng)大鼠肝臟指數(shù)，其中別嘌醇緩釋微丸膠囊低劑量時(shí)作用顯著（P〈0.05）。

　　結(jié)論長(zhǎng)期應(yīng)用別嘌醇緩釋微丸膠囊（奧邁必利）可有效降低高 尿酸血癥大鼠的血尿酸水平、改善肝臟功能，保護(hù)肝臟組織結(jié)構(gòu)，其作用優(yōu)于相當(dāng)劑量的別嘌醇片。（參考文獻(xiàn)：趙海山， 任婕， 姚維范，等。 長(zhǎng)期服用別嘌醇片與別嘌醇緩釋微丸膠囊對(duì)高尿酸血癥大鼠肝臟作用的對(duì)比實(shí)驗(yàn)研究[J]. 山西醫(yī)藥雜志， 2012, 41（2）：124-126.）

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