吃凱美納鹽酸?？颂婺崞懈弊饔眯枰Ｋ巻?/h1> 來源：百濟藥房藥訊   2017-03-24

　　吃凱美納鹽酸?？颂婺崞懈弊饔眯枰Ｋ巻?？?？颂婺岬陌踩栽u估是基于312例晚期NSCLC患者的研究數(shù)據(jù)，包括224例接受125mg每天三次劑量的治療?？傮w上?？颂婺崮褪苄粤己?。 III期臨床試驗（ICOGEN）最常見不良反應(yīng)為皮疹（39.5%）、腹瀉（18.5%）和氨基轉(zhuǎn)移酶升高（8.0%），絕大多數(shù)為I～I(xiàn)I級，一般見于服藥后1-3周內(nèi)，通常是可逆性的，無需特殊處理，可自行消失。表1列出了在ICOGEN試驗中報道的發(fā)生率≥1%的不良反應(yīng)。

　　凱美納鹽酸?？颂婺崞瑔嗡庍m用于治療既往接受過至少一個化療方案失敗后的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌（NSCLC），既往化療主要是指以鉑類為基礎(chǔ)的聯(lián)合化療。 該適應(yīng)癥主要基于一項隨機、對照、雙盲研究中顯示出鹽酸埃克替尼（以下簡稱?？颂婺幔τ谶@類患者無進(jìn)展生存期的療效不劣于吉非替尼，進(jìn)一步的總生存數(shù)據(jù)尚在收集中。 該研究中獲得表皮生長因子受體（EGFR）突變檢測結(jié)果的亞組人群初步分析結(jié)果顯示，EGFR突變型患者療效優(yōu)于野生型患者，但對于EGFR突變型或野生型亞組人群的作用差別尚需進(jìn)一步大樣本研究證實。 對于不同病理類型的亞組人群分析結(jié)果初步提示，非鱗癌患者療效優(yōu)于鱗癌患者。同樣，對于鱗癌和非鱗癌亞組人群的作用差別尚需進(jìn)一步大樣本研究證實。 建議經(jīng)治醫(yī)生結(jié)合同類藥物相關(guān)研究結(jié)果及患者自身狀況綜合考慮適宜的治療選擇。

　　肺癌晚期病人營養(yǎng)狀況一般較差，有時合并全身水腫，極易產(chǎn)生褥瘡，且迅速擴展，難以治愈，預(yù)防褥瘡發(fā)生尤為重要。減輕局部壓力，按時更換體位，身體易受壓部位用氣圈、軟枕等墊起，避免長期受壓。保持皮膚清潔，尤其對于大小便失禁的病人，保持床鋪清潔、平整，對已破潰皮膚應(yīng)用烤燈照射，保持局部干燥。

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　　腫瘤科藥師溫馨提醒：美納鹽酸埃克替尼片尚無用于妊娠期女性的臨床資料。動物實驗結(jié)果表明，在器官發(fā)生期給予可對母體產(chǎn)生毒性的高劑量?？颂婺?，在大鼠中可觀察到死胎率升高，部分胎鼠頸背部或眼周淤血。在大鼠中未觀察到外觀、內(nèi)臟畸形及骨化率異常。 建議育齡女性在接受凱美納治療期間避免妊娠。