復(fù)方環(huán)磷酰胺片能和其他藥房同時(shí)服用嗎

　　導(dǎo)讀：復(fù)方環(huán)磷酰胺片能和其他藥房同時(shí)服用嗎?類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因至今并不十分明了，目前大多認(rèn)為其是人體自身免疫性疾病，亦可視為一種慢性的綜合征，表現(xiàn)為外周關(guān)節(jié)的非特異性炎癥。復(fù)方環(huán)磷酰胺片是否治療關(guān)節(jié)炎。

　　復(fù)方環(huán)磷酰胺片能和其他藥房同時(shí)服用嗎?復(fù)方環(huán)磷酰胺片的藥物相互作用：1.環(huán)磷酰胺可增加血清尿酸水平，與抗痛風(fēng)藥如別嘌醇，秋水仙堿，丙磺舒等同用，應(yīng)調(diào)整抗痛風(fēng)藥的劑量，使能控制高尿酸血癥與痛風(fēng)疾?。粍e嘌醇可增加環(huán)磷酰胺的骨髓毒性，如必需同用應(yīng)密切觀察其毒性作用。 2.與大劑量巴比妥、皮質(zhì)激素或氯霉素同用，可增加急性毒性。 3.與阿霉素同用時(shí)，可增加心臟毒性，阿霉素的總劑量按體表面積不400mg/m3。 4.可抑制膽堿酯酶延緩可卡因的代謝，延長(zhǎng)可卡因的作用并增加毒性。 5.環(huán)磷酰胺可降低血漿中假膽堿酯酶濃度，加強(qiáng)琥珀膽堿的神經(jīng)肌肉阻滯作用，可使呼吸暫停延長(zhǎng)。

　　復(fù)方環(huán)磷酰胺片是一種抗腫瘤藥。主用于惡性淋巴瘤、急性淋巴細(xì)胞白血病、肺癌、各種肉瘤、實(shí)體瘤及卵巢癌。

　　復(fù)方環(huán)磷酰胺片藥理作用：1 環(huán)磷酰胺可增加血清尿酸水平，與抗痛風(fēng)藥如別嘌醇，秋水仙堿，丙磺舒等同用，應(yīng)調(diào)整抗痛風(fēng)藥的劑量，使能控制高尿酸血癥與痛風(fēng)疾??；別嘌醇可增加環(huán)磷酰胺的骨髓毒性，如必需同用應(yīng)密切觀察其毒性作用。2 與大劑量巴比妥、皮質(zhì)激素或氯霉素同用，可增加急性毒性。3 與阿霉素同用時(shí)，可加心臟毒性，阿霉素的總劑量按體表面積不400mg/m3。4 可抑制膽堿酯酶延緩可卡因的代謝，延長(zhǎng)可卡因的作用并增加毒性。5 環(huán)磷酰胺可降低血漿中假膽堿酯酶的濃度，加強(qiáng)琥珀膽堿的神經(jīng)肌肉阻滯作用，可使呼吸暫停延長(zhǎng)。

　　研究大劑量化療(high-dose chemotherapy,HDC)治療難治性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)的可行性、有效性及安全性.對(duì)4例常規(guī)治療效果不佳的難治性RA患者進(jìn)行大劑量環(huán)磷酰胺(CTX)治療,用量為80～100 mg/kg,總量4～5 g分2～3 d給藥.觀察此4例患者治療前后的臨床轉(zhuǎn)歸和實(shí)驗(yàn)室改變,并進(jìn)行相關(guān)文獻(xiàn)復(fù)習(xí).4例難治性RA患者經(jīng)HDC后,2例隨訪12個(gè)月,2例隨訪6個(gè)月,RA活動(dòng)指數(shù)均明顯下降,達(dá)ACR50標(biāo)準(zhǔn)病情緩解;且4例患者均對(duì)大劑量CTX耐受性良好,無嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生.HDC對(duì)此4例難治性RA的治療安全、可行,且臨床癥狀完全緩解.但如何選擇合適的病例尚待進(jìn)一步探討,HDC能否使病情長(zhǎng)期緩解尚有待于更大樣本的臨床病例觀察及更長(zhǎng)時(shí)間的臨床隨訪.（參考來源：唐福林，冷曉梅，趙巖，李太生，張奉春，曾小峰，董怡。《大劑量環(huán)磷酰胺治療難治性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎初探》?！吨腥A風(fēng)濕病學(xué)雜志》2003年 第3期）

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