珂丹需要注意與哪些藥物合用呢

　　珂丹需要注意與哪些藥物合用呢?帕金森病是中老年人常見(jiàn)的疾病，常常表現(xiàn)為手腳震顫、語(yǔ)言不利等，因此需要及時(shí)的治療。珂丹是不錯(cuò)的一種藥物，治療帕金森病建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用珂丹。康德樂(lè)大藥房專注于處方藥，康德樂(lè)處方藥藥房執(zhí)業(yè)藥師為解答：

　　珂丹需要注意與哪些藥物合用呢?

　　禁忌與珂丹同時(shí)使用非選擇性MAO（MAO-A和MAO-B）抑制劑（如苯乙肼、反苯環(huán)丙胺）。同樣，禁忌與珂丹同時(shí)使用選擇性MAO-A抑制劑加選擇性MAO-B抑制劑。珂丹可以與司來(lái)吉蘭（選擇性的MAO-B抑制劑）聯(lián)合使用，但是后者的日劑量不能超過(guò)10 mg。

　　由于其作用機(jī)理，珂丹可能干擾含兒茶酚結(jié)構(gòu)藥物的代謝并增強(qiáng)它們的作用。因此，對(duì)那些接受通過(guò)COMT代謝的藥物治療的病人，如利米特羅、異丙腎上腺素、腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、α-甲基多巴和阿撲嗎啡，給予珂丹要謹(jǐn)慎。

　　在推薦劑量下未觀察到珂丹和卡比多巴有相互作用。未進(jìn)行珂丹和芐絲肼藥代動(dòng)力學(xué)相互作用研究。在健康志愿者的單次給藥研究中，未觀察到珂丹和丙咪嗪以及珂丹和嗎氯貝胺有相互作用。同樣，在帕金森病病人的重復(fù)給藥研究中未觀察到珂丹和司來(lái)吉蘭有相互作用。但是，珂丹與幾種藥物包括MAO-A抑制劑、三環(huán)抗抑郁藥物、去甲腎上腺素再攝取抑制劑例如地昔帕明、馬普替林、文拉法辛及含有兒茶酚結(jié)構(gòu)通過(guò)COMT代謝的藥物同時(shí)使用的床經(jīng)驗(yàn)仍然有限，如果珂丹與以上任何一種藥物聯(lián)合應(yīng)用，應(yīng)對(duì)病人進(jìn)行仔細(xì)監(jiān)測(cè)（見(jiàn)[注意事項(xiàng)]）。

　　珂丹在胃腸道能與鐵形成螯合物，珂丹和鐵制劑的服藥間隔至少2-3小時(shí)（見(jiàn)[不良反應(yīng)]）。珂丹結(jié)合于人白蛋白結(jié)合位點(diǎn)II，該位點(diǎn)也與其它一些藥物例如地西泮和布洛芬結(jié)合。未進(jìn)行與安定和非甾體抗炎藥之間相互作用的臨床研究。體外實(shí)驗(yàn)表明藥物治療濃度下無(wú)顯著的置換反應(yīng)發(fā)生。

　　帕金森病的發(fā)病是比較隱匿的，所以往往很多的患者都忽略了疾病的早期癥狀。如果想了解更多關(guān)于珂丹處方藥的信息，您可以到康德樂(lè)大藥房咨詢?？档聵?lè)大藥房微信（查找公眾號(hào)“kdlyao”），健康優(yōu)惠信息即時(shí)明了。