可蘭特適應(yīng)癥是哪種疾病?心力衰竭是今年來比較高發(fā)的疾病,相信不需要多說,大家也知道這種疾病的危害??墒撬幬锏氖褂靡欢ㄒ獙?duì)癥才可以,以免用藥不當(dāng)。
可蘭特適用于竇性心律且心率≥75次/分鐘、伴有心臟收縮功能障礙的NYHAII——IV級(jí)慢性心力衰竭患者,與標(biāo)準(zhǔn)治療β-受體阻礙滯劑聯(lián)合用藥,或者用于禁忌或不能耐受β-受體阻礙滯劑治療時(shí)。
可蘭特用法用量為口服,一日兩次,早、晚進(jìn)餐時(shí)服用(見[藥代動(dòng)力學(xué)])。可蘭特起始治療僅限于穩(wěn)定性心力衰竭患者。建議在有慢性心力衰竭治療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用。通常推薦的起始劑量為5mg,一日兩次。治療2周后,如果患者的靜息心率持續(xù)高于60次/分,將劑量增加至7.5mg,一日兩次;如果患者的靜息心率持續(xù)低于50次/分鐘或出現(xiàn)與心動(dòng)過緩有關(guān)的癥狀,例如頭暈、疲勞或低血壓應(yīng)將劑量下調(diào)至2.5mg(半片5mg片劑),一日兩次;如果患者的心率在50和60次/分鐘之間,應(yīng)維持5mg,一日兩次。
治療期間,如果患者的靜息心率持續(xù)低于50次/分鐘,或者出現(xiàn)與心動(dòng)過緩有關(guān)的癥狀,應(yīng)將7.5mg或5mg一日兩次的劑量下調(diào)至下一個(gè)較低的劑量。如果患者的靜息心率持續(xù)高于60次/分鐘,應(yīng)將2.5mg或5mg一日兩次的劑量上調(diào)至上一個(gè)較高的劑量。如果患者的心率持續(xù)低于50次/分鐘或者心動(dòng)過緩癥狀持續(xù)存在,則必須停藥.
小知識(shí):患者應(yīng)限制鈉鹽的攝入:選用低鹽、無鹽、低鈉飲食以預(yù)和減輕水腫。低鹽飲食即每天攝入食鹽2克以下,全天的主副食含鹽量應(yīng)低于1400毫克。無鹽飲食即烹調(diào)時(shí)不添加食鹽及醬油,全天主副食中含鹽量低于600毫克。低鈉飲食除烹調(diào)時(shí)不添加食鹽及醬油外,全天主副食品含鈉量低于500毫克。服用大量利尿劑時(shí),可適當(dāng)增加食鹽的攝入量。
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