兩種感冒藥，全國停用、召回！
特酚偽麻片和特洛偽麻膠囊全國停用
近日，國家藥品監(jiān)督管理局下發(fā)了《關(guān)于停止生產(chǎn)銷售使用特酚偽麻片和特洛偽麻膠囊的公告》（2018年第92號(hào)）。
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公告表示根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》第四十二條和《中華人民共和國藥品管理法實(shí)施條例》第四十條規(guī)定，經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理局組織再評(píng)價(jià)，認(rèn)為特酚偽麻片和特洛偽麻膠囊存在心臟毒性不良反應(yīng)，使用風(fēng)險(xiǎn)大于獲益，決定自即日起停止特酚偽麻片和特洛偽麻膠囊在我國的生產(chǎn)、銷售和使用，撤銷相關(guān)藥品批準(zhǔn)證明文件。
藥品主治感冒，本月底前全部召回
據(jù)特酚偽麻片和特洛偽麻膠囊藥品說明書顯示，兩種藥物的成分都含有特非那定、鹽酸偽麻黃堿、布洛芬（或?qū)σ阴０被樱＿m用證都為感冒引起的頭痛﹑發(fā)熱﹑四肢酸痛﹑鼻塞﹑流鼻涕﹑流淚﹑打噴嚏等癥狀。
針對(duì)以上兩種藥品，藥監(jiān)局公告明確要求對(duì)已上市銷售的特酚偽麻片和特洛偽麻膠囊由生產(chǎn)企業(yè)負(fù)責(zé)召回，召回工作應(yīng)于2018年12月31日前完成，召回產(chǎn)品由企業(yè)所在地藥品監(jiān)督管理部門監(jiān)督銷毀。
據(jù)國家藥品監(jiān)督管理局公布數(shù)據(jù)顯示，目前特酚偽麻片和特洛偽麻膠囊生產(chǎn)企業(yè)只有兩家：
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正確購買感冒藥：一定要看清藥盒上這6個(gè)字
最近感冒的人數(shù)又在飆升，很多患者會(huì)選擇到藥店自己購買藥物服用。那么除了以上兩種藥品全國范圍內(nèi)被停用、召回外，我們?nèi)粘Ｔ谶x用感冒藥品的時(shí)候又需要注意什么呢?
有必要提及的是雖然大部分感冒藥為非處方藥物，在藥店很容易買到，但是其中一些成分卻不是每個(gè)人都適吃。
大多數(shù)人畢竟不是醫(yī)生不能一秒讀懂一種藥物，不過要是抓住下面這些“字眼”讓你略懂感冒藥，不買錯(cuò)藥還是可以的。
1.“麻”：高血壓患者不宜用
感冒藥一般除了商品名外，還有根據(jù)成分起的通用名，如“美撲偽麻片”，從名字就能看出其中的主要成分。南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院藥學(xué)部主管藥師袁亮亮介紹，其中“麻”指的是含有偽麻黃堿，偽麻黃堿有于減輕感冒、過敏性鼻炎、鼻炎及鼻竇炎引起的鼻充血癥狀。
但是偽麻黃堿會(huì)引起血管的收縮，導(dǎo)致血壓、血糖、眼壓增高，因此高血壓、糖尿病和眼壓高的患者應(yīng)慎用。此外，它還會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)，加重前列腺肥大患者排尿困難和甲亢患者頭痛、失眠等。孕婦和運(yùn)動(dòng)員也應(yīng)慎用此成分。
2.“撲”：司機(jī)不宜用
撲爾敏（氯苯那敏）能緩解感冒引起的流眼淚、打噴嚏、鼻塞等癥狀。南京市中西醫(yī)?合醫(yī)院藥學(xué)部主管藥師翟慧媛介紹，名字里帶有“撲”、“敏”、“苯”的感冒藥服用后可能會(huì)引起嗜睡、困倦等癥狀，所以服藥期間不得駕駛機(jī)、車、船，從事高空作業(yè)、機(jī)械作業(yè)及操作精密儀器，服藥期間最好保證休息。該院藥學(xué)部主管藥師劉欣怡說，消化性潰瘍所致幽門狹窄、哮喘發(fā)作、高血壓危象的人也要慎用。
3.“酚”：腸道潰瘍者慎服
對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛)是感冒藥中用于緩解疼痛和熱的重要成分。藥師袁亮亮介紹說，白加黑、新康泰克、日夜百服寧、感康、快克、泰諾、感冒靈等常用感冒藥等均含撲熱息痛，它對(duì)胃黏膜有刺激作用，雖然短期用傷害較小，但消化道潰瘍患者服用期間應(yīng)注意觀察，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)停藥。同時(shí)，這些藥最好不要同時(shí)吃。此類藥物在服藥期間還應(yīng)避免飲用含酒精飲料，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用該藥。
4.“美”：支氣管炎患者慎用
右美沙芬是臨床常用的中樞性鎮(zhèn)咳藥物，含此成分的感冒藥通用名多含有“美”字。藥師翟慧媛提醒，慢性支氣管炎、肺炎患者應(yīng)慎用這類感冒藥，因?yàn)槠渲袠墟?zhèn)咳作用可能影響痰液排出，堵塞呼吸道，嚴(yán)重時(shí)可引起窒息。此外，孕婦及痰多患者也要慎用右美沙芬類藥物，妊娠3個(gè)月內(nèi)婦女及有精神病史者則需禁用。曾有報(bào)道，“氫溴酸右美沙芬片”中的“美沙芬”與止咳水里讓人成癮的“可待因”相似，都能影響人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，過量服用會(huì)成癮。所以，雖然美沙芬片是一種非處方藥，但是服用前一定要咨詢醫(yī)生和臨床藥師。
5.“清熱”：風(fēng)寒感冒別用
目前市面上的感冒中成藥中，有很多有“清熱”字樣，如感冒清熱顆粒。南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院藥學(xué)部主管藥師劉欣怡介紹說，清熱類藥物適合風(fēng)熱感冒的患者服用，不適用于風(fēng)寒感冒患者服用。清熱是中醫(yī)名詞，指清除邪熱或虛熱的各種治法。
由外感溫邪引起的一般稱為實(shí)熱。邪在氣分的宜用辛涼清熱；熱毒熾盛或夾濕的宜用苦寒清熱；熱盛傷津的宜用甘寒清熱；熱在營血的宜用涼血清熱法等。由陰虛而生的內(nèi)熱，稱為虛，宜用養(yǎng)陰以清熱。另有氣虛而致的發(fā)熱，宜用甘溫補(bǔ)氣藥治療，不屬清熱范圍。因此，清熱類的感冒藥不適于風(fēng)寒感冒患者服用。
6.“解毒”：不能長期服用
牛黃解毒丸等藥的“解毒”作用能改善感冒時(shí)的上火癥狀，但它們并非感冒藥，如果長期服用對(duì)身體反而不好。藥師翟慧媛介紹，中成藥類的解毒藥一般都含有清熱成分。服用雙黃連口服液的同時(shí)不宜再服用滋補(bǔ)性中成藥。同樣，風(fēng)寒感冒患者也不宜服用?；加懈哐?、心臟病、肝病、糖尿病的人、孕婦或正在接受其他治療的患者，均應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。服藥三天后，癥狀無改善，或出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽加重，并有其他癥狀如胸悶、心悸等時(shí)應(yīng)去醫(yī)院就診。
1、感冒切忌疊加吃藥
不少人為追求“好得快”，便加大劑量或是同時(shí)吃兩三種感冒藥。但實(shí)際上用藥過度非但不能促使感冒病程縮短，還會(huì)加大藥物副作用。
盲目用藥治療會(huì)增強(qiáng)細(xì)菌抗藥性，也不利于人體免疫系統(tǒng)發(fā)揮正常的作用，正所謂“速則不達(dá)。
還有些人認(rèn)為治感冒，中西藥雙管齊下效果會(huì)更好，所以吃完了百服寧又補(bǔ)多幾片維C銀翹片。
但維C銀翹片其實(shí)是復(fù)方藥，除了有銀翹等中藥成分，還跟百服寧一樣含有對(duì)乙酰氨基酚和馬來酸氯苯那敏。
市面上常用的感冒藥除了純西藥、純中藥品種外，還有一類是中西藥結(jié)合的復(fù)方藥，該類藥卻常被缺乏常識(shí)的患者錯(cuò)當(dāng)成純中藥，若與其他成分相近的西藥同服，往往容易不知不覺攝入超量，輕則出現(xiàn)皮疹、損肝腎，重者甚至可出現(xiàn)嚴(yán)過敏反應(yīng)，不知不覺將自己置于過敏性休克、呼吸困難等危險(xiǎn)境地。
2、清熱藥物需用涼開水送服
清熱類中成藥：具有清熱、瀉火、涼血、解毒等作用，用于內(nèi)熱、火毒、濕熱、瘟疫等多種里熱證的中成藥，如上清丸、牛黃解毒片等。
中醫(yī)認(rèn)為，對(duì)燥熱之癥如發(fā)燒、上火等，用涼開水送服可增加清熱藥物的效力。
3、膠囊請(qǐng)勿打開，不宜熱水送服
若有膠囊藥物，若非師同意，不可將膠囊打開服用。
而且，膠囊不宜用熱水送服，如諾氟沙星膠囊、維生素E膠囊等。膠囊由明膠制成，易溶于胃酸，裝入膠囊的藥大都對(duì)胃黏膜有刺激，或者易被消化液分解破壞，有的則是緩釋膠囊，完整吞服才能發(fā)揮藥效。熱水送服會(huì)容易使膠囊外殼提前化掉，降低藥效或增加刺激性。
4、藥要一顆顆吃
一杯熱水配上藥片直接喝下去，是不少人喝藥時(shí)的慣用動(dòng)作，其實(shí)這樣做很可能讓一些藥的效果大打折扣。
5、吃藥時(shí)喝多少水才好?
服用大多數(shù)藥物，至少喝150~200毫升的水，
如服用膠囊劑，要增加飲水量，否則膠囊易粘附在胃壁上，導(dǎo)致局部濃度過高，刺激胃黏膜。
6、吃藥前后半小時(shí)禁止進(jìn)食
人們?cè)诔运幥昂?0分鐘內(nèi)，最好不要吃東西。尤其不要吃水果和蔬菜。這是因?yàn)橛行┦卟撕退泻锌梢院退幬锇l(fā)生化學(xué)反應(yīng)的物質(zhì)，使藥物作用發(fā)生改變。
7、不同藥物最好隔一段時(shí)間吃
若有2種以上疾病的藥物，一定要間隔至少30分鐘以上才能服用。
若有吃中藥，也要間隔至少30分鐘以上才能服用。
8、謹(jǐn)遵醫(yī)囑
最后看清藥品包裝或者說明書的指示內(nèi)容，依醫(yī)師囑咐服用。
若服用后有任何非該藥物引起的副作用，必需立即回診。
重要的事情再說一遍，大家去藥店買感冒藥的時(shí)候，藥盒上有麻、撲、酚、美、清熱、解毒這幾個(gè)字的，一定要謹(jǐn)慎購買，別再買錯(cuò)了！
（來源：國家藥品監(jiān)督管理局、新華視點(diǎn)整理：基層醫(yī)師公社）
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