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通用名:美法侖片 商品名:愛克蘭 英文名:MelphalanTablets
治療分類
化學(xué)治療
主要成份
美法侖
適應(yīng)癥
美法侖片適用于治療多發(fā)性骨髓瘤及晚期卵巢腺癌。美法侖片單獨(dú)應(yīng)用或與其他藥物合用,對于部分晚期乳腺癌病人有顯著療效。美法侖對部分紅血球增多癥病人有效,美法侖亦曾作為外科治療乳腺癌的輔助藥。
用法用量
國為美法侖具有骨髓抑制作用,故在治療期間內(nèi),必需頻繁監(jiān)測血象(血細(xì)胞計(jì)數(shù)),必要時(shí)暫緩用藥或調(diào)整劑量?;蜃襻t(yī)囑。 成年口服用藥:口服美法侖的吸收是易變的,為了確保達(dá)到可能的治療水平。應(yīng)謹(jǐn)慎增加劑量,直到出現(xiàn)出現(xiàn)骨髓抑制作用為止。 多發(fā)性骨髓瘤:有多種治療方案,應(yīng)詳細(xì)查閱文獻(xiàn),美法侖與強(qiáng)的松合用,可能比單用美法侖更有效,通常聯(lián)合用藥間歇進(jìn)行。雖然延長連續(xù)用藥的優(yōu)越性仍未證實(shí),但典型的劑量是每日每公斤體重0.15毫克分次服用共四天,六周后重復(fù)療程。對治療有反應(yīng)者延長療程超過一年不會改進(jìn)療效。 卵巢腺癌:典型的治療方案是每日每公斤體重0.2毫克共五天,每4~8周或當(dāng)外周血象恢復(fù)時(shí)重復(fù)療程;當(dāng)出現(xiàn)骨髓毒性時(shí)應(yīng)減低劑量。 晚期乳腺癌:口服美法侖每日每公斤體重0.15毫克或每平方米體表面積6毫克,共5日,每六周重復(fù)療程,也可使用美法侖靜脈注射治療。 真性紅血球增多癥:誘導(dǎo)緩解期,每日用6~10毫克共5~7天,之后可每日2~4毫克直至能滿意地控制癥狀,維持劑量可每周一次用2~6毫克,其間必須對患者仔細(xì)謹(jǐn)慎地進(jìn)行血液學(xué)控制,以血細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果為依據(jù),適當(dāng)調(diào)整劑量。 腎功能不全患者:依據(jù)目前建立的藥動(dòng)學(xué)數(shù)據(jù),對中度至重度腎功能不全患者口服美法侖,并非絕對推薦降低劑量,但起始劑量需謹(jǐn)慎地降低。
不良反應(yīng)
美法侖最常見的不良反應(yīng)是骨髓抑制,可導(dǎo)致白細(xì)胞和血小板減少。高達(dá)30%的病人在口服常規(guī)劑量美法侖后,出現(xiàn)胃腸道不適,包括惡心和嘔吐,使用常規(guī)劑量美法侖罕見胃炎發(fā)生,而接受高劑量靜注美法侖有增加腹瀉、嘔吐和胃炎發(fā)生的可能。有報(bào)道稱使用環(huán)磷酰胺前驅(qū)治療可降低美法侖誘導(dǎo)的胃腸道損傷。偶有患者接受數(shù)月以上治療,出現(xiàn)美法侖過敏反應(yīng),例如:蕁麻疹、水腫、皮疹和過敏性休克,另有二例出現(xiàn)心臟停頓,但此副作用是否因美法侖引起仍未證實(shí),斑丘疹和搔癢也偶有報(bào)道,曾有病例顯示,在使用美法侖后,出現(xiàn)肺纖維化和出血性貧血,有脫發(fā)的報(bào)道,但不普遍。
貯藏
2~8度保存。
規(guī)格
2mg*25片/瓶;
批準(zhǔn)文號
H20040125
生產(chǎn)企業(yè)
英葛蘭素威康
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