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咨詢藥師了解詳情藥品名稱
通用名稱:鹽酸阿米替林片
英文名稱:AmitriptylineHydrochlorideTablets
成分
本品主要成份為:鹽酸阿米替林。化學(xué)名稱:N,N-二甲基-3-〔10,11-二氫-5H-二苯并[a,d]環(huán)庚三烯-5-亞基〕-1-丙胺鹽酸鹽 分子式:C20H23N?HCl分子量:313.87
性狀
本品為糖衣片,除去糖衣后顯白色。
適應(yīng)癥
用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
規(guī)格
25mg
用法用量
口服。成人常用量開(kāi)始一次25mg(1片),一日2~3次,然后根據(jù)病情和耐受情況逐漸增至一日150~250mg(6~10片),一日3次,高量一日不超過(guò)300mg(12片),維持量一日50~150mg(2~6片)。
不良反應(yīng)
治療初期可能出現(xiàn)抗膽堿能反應(yīng),如多汗、口干、視物模糊、排尿困難、便秘等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)可出現(xiàn)嗜睡,震顫、眩暈??砂l(fā)生體位性低血壓。偶見(jiàn)癲癇發(fā)作、骨髓抑制及中毒性肝損害等。
禁忌
嚴(yán)重心臟病、近期有心肌梗死發(fā)作史、癲癇、青光眼、尿潴留、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、肝功能損害,對(duì)三環(huán)類(lèi)藥物過(guò)敏者。
注意事項(xiàng)
肝、腎功能?chē)?yán)重不全、前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用。使用期間應(yīng)監(jiān)測(cè)心電圖。本品不得與單胺氧化酶抑制劑合用,應(yīng)在停用單胺氧化酶抑制劑后14天,才能使用本品?;颊哂修D(zhuǎn)向躁狂傾向時(shí)應(yīng)立即停藥。用藥期間不宜駕駛車(chē)輛、操作機(jī)械或高空作業(yè)。
孕婦及哺乳期婦女用藥
孕婦慎用。哺乳期婦女使用期間應(yīng)停止哺乳。
兒童用藥
6歲以下兒童禁用。6歲以上兒童酌情減量。
老年患者用藥
從小劑量開(kāi)始,視病情酌減用量。
藥物相互作用
1.本品與舒托必利合用,有增加室性心律失常的危險(xiǎn),嚴(yán)重可至尖端扭轉(zhuǎn)心律失常。2.本品與乙醇或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥合用,中樞神經(jīng)抑制作用增強(qiáng)。3.本品與腎上腺素、去甲腎上腺素合用,易致高血壓及心律紊亂失常。4.本品與可樂(lè)定合用,后者抗高血壓作用減弱。5.本品與抗驚厥藥合用,可降低抗驚厥藥的作用。6.本品與氟西汀或氟伏沙明合用,可增加兩者的血漿濃度,出現(xiàn)驚厥,不良反應(yīng)增加。7.本品與阿托品類(lèi)合用,不良反應(yīng)增加。8.與單胺氧化酶合用,可發(fā)生高血壓。
藥物過(guò)量
中毒癥狀:煩燥不安、譫妄、昏迷、可出現(xiàn)嚴(yán)重的抗膽堿能反應(yīng)或癲癇發(fā)作。心臟毒性可致傳導(dǎo)障礙、心律失常、心力衰竭。處理:洗胃、催吐,以排除毒物,采取增加排泄措施,并依病情進(jìn)行相應(yīng)對(duì)癥治療和支持療法。
藥理毒理
本品為三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥,其作用在于抑制5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取,對(duì)5-羥色胺再攝取的抑制更強(qiáng),鎮(zhèn)靜和抗膽堿作用亦較強(qiáng)。
藥代動(dòng)力學(xué)
口服吸收好,生物利用度為31%~61%,蛋白結(jié)合率82%~96%,半衰期(t1/2)為31~46小時(shí),表觀分布容積(Vd)5~10L/kg。主要在肝臟代謝,活性代謝產(chǎn)物為去甲替林,自腎臟排泄,可分泌入乳汁,老年病人由于代謝和排泄能力下降,對(duì)本品敏感性增強(qiáng),應(yīng)減少用量。肝硬化和門(mén)脈系外科手術(shù)患者、腎衰患者需減量。
貯藏
遮光,密封保存。
包裝
塑料瓶裝,100片/瓶,
有效期
30個(gè)月
執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)
《中國(guó)藥典》2020年版二部
批準(zhǔn)文號(hào)
國(guó)藥準(zhǔn)字H32023764
生產(chǎn)企業(yè)
企業(yè)名稱:常州四藥制藥有限公司
藥品上市許可持有人
常州四藥制藥有限公司
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